阅读速度特别慢，看文章时不时会跳行、回行、漏字、错字……如果孩子学习中存在这些问题，家长需要引起重视了，可能不是孩子太粗心，不是孩子注意力不集中，可能是视觉问题所引发的学习困难。

沪上医院日前推出的“空间与数学学习困难”门诊备受关注；而就在不久前，上海市眼病防治中心也推出了一个新的专题门诊——“视觉与学习困难”门诊，开诊首日就有10多名家长带着孩子前来就诊。

“书本上的字好像小人在跳舞”

记者了解到，“视觉与学习困难”门诊设在市眼防中心虹桥院区，首日开诊由视光中心主任医师徐蔚坐诊。

第一名来就诊的患儿是一个8岁男孩军军（化名）。“书本上的字好像小人在跳舞，它们很吵，就像子弹那样，在我面前飞来飞去，我抓不住它们。”“看书久了会头晕，有时还有头痛、重影。”军军向医生描述了自己的困扰。

据军军的母亲说，她的孩子语文特别差，主要是阅读速度慢，总是跳行漏字，偏旁写反；在数学方面主要表现在应用题上，常常抄错列式，也不知道是粗心还是学习态度不端正。经过全面的屈光检查，发现孩子双眼有中高度散光，分别是250度和350度，此外二级视功能——融合功能有明显异常。

“因为视力存在中高度散光，孩子在阅读时，书本上的文字、字母等会出现拥挤的现象；而融合功能异常也会让孩子的阅读速度变慢。视觉存在的这些问题导致孩子阅读存在障碍，最终造成孩子的成绩不好，反过来还会影响到孩子的心理健康。”徐蔚医生告诉记者，对孩子进行评估后，他们会为孩子定制个性化的治疗方案。

在首日就诊中，类似军军的情况并不少见。许多孩子因为视觉问题而导致学习困难，但他们自己和家长往往并不知情。“希望通过‘视觉与学习困难’门诊的专业检查和治疗，寻找到孩子学习困难的真正原因。能够通过改善孩子的视力，帮助他们克服学习障碍，重拾学习信心。”徐蔚医生说。

孩子出现哪些症状需要就诊？

谈及开设“视觉与学习困难”门诊的初衷，徐蔚医生说，视觉在孩子的学习中非常重要，它是认知世界、接收信息的主要来源。视觉功能缺陷会影响孩子的阅读速度、学习和理解能力，导致孩子排斥阅读，学习障碍，甚至放弃学习。有些孩子看到的文字、图像是拥挤的、不对齐的，或者浮动的、滑动的。“但他们可能并不知道这是不正常的，所以不会告诉家长，往往也导致这些视觉问题不被发现。视觉功能缺陷不仅会导致孩子厌学，还会引发一系列的心理问题，如焦虑、抑郁等。”

“视觉与学习困难”门诊于周三下午在虹桥院区开诊，由视光中心医生团队坐诊。徐蔚医生告诉记者，院方会给每位就诊者进行专业的视觉相关检查，包括屈光状态、调节聚散功能、双眼视功能以及眼部检查，陪同的家长需要做几份针对性的量表，有助于整体评估孩子的学习状况。因此建议非常了解孩子学习情况的家长陪同来院。整个就诊时间大约需要1~2小时。从就诊情况看，因视觉引起的学习障碍比例并不低。一旦确诊，医院会根据每个孩子的情况制定个性化的解决方案，比如正确的光学矫正、调节聚散训练、视觉技巧训练、双眼视功能训练、视觉空间训练等。

那么，孩子出现哪些症状，需要来医院就诊呢？“如果孩子的阅读速度特别慢，比如别的孩子2小时能完成的作业，而他可能需要4个小时甚至更长的时间；如果孩子做作业的时候，经常会发生错字漏行或者跳行、回行等情况，这些都说明孩子的视觉可能存在问题。此外，有些孩子还存在偏科现象，同样有可能和视觉缺陷有关。”徐蔚医生提醒家长们，当孩子出现学习困难的状况，不要急着责备他们。家长可以先带着孩子前往儿科进行相关检查。同时，也建议全面检查一下孩子的眼睛，看看是否存在视觉问题。很多与学习有关的视觉问题是可以通过治疗得到改善的。解决了这些问题，孩子们才可能对学习产生兴趣，提高学习效率。

记者了解到，学习困难是一个涉及多因素的复杂问题，影响学习困难的疾病也并非一种，如：言语发育障碍性疾病、神经系统发育缺陷、多动症等。“视觉与学习困难”门诊的出现，有助于打破传统观念，引导家长“对症下药”，帮助孩子提高学习能力。